Oristel I Felipe Fereira, Eugenio Leonardo, Juan Hern√°ndez V√°zquez
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V√≠ctor Ferreira Moreno, Eloy Montes de Oca Rodr√≠guez, Pedro de la Paz Mu√Īiz, Rolando Medina Dom√≠nguez, Silvia Elena Moreno Kim
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Yariana Martínez Sánchez, Enélida Matos Abrahantes, Juliana M Tarajano Márquez, Jacqueline Ramos Serpa, José Antonio Rodríguez González
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Alfredo Ediel Misiara √Ālvarez, Ihosvany Ruiz Hern√°ndez, Jos√© Francisco V√°zquez Hurtado, Nayb√© Misiara √Ālvarez
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Michel Rodríguez Carballo, Ania Sánchez Falcón
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Respiraci√≥n bucal en ni√Īos de 3-5 a√Īos. Parroquia Catia la Mar Vargas. Enero-junio de 2008La respiraci√≥n normal involucra la utilizaci√≥n adecuada del tracto nasal y nasofar√≠ngeo. Un aumento de volumen de las estructuras que se encuentran dentro de esos espacios, imposibilita el paso de aire por estos conductos, y el resultado ser√° que el ni√Īo respire por la boca, trayendo serias alteraciones en el aparato estomatogn√°tico que afectan al ni√Īo de forma est√©tica, funcional y ps√≠quicamente. Se realiz√≥ un estudio descriptivo transversal, con el objetivo de caracterizar cl√≠nica y epidemiol√≥gicamente la respiraci√≥n bucal en ni√Īos de 3 a 5 a√Īos en la parroquia Catia La Mar, de enero a junio de 2008. El universo estuvo constituido por 350 ni√Īos, y la muestra la conformaron 100 ni√Īos que practicaban el h√°bito de respirador bucal. El h√°bito de respirador bucal se observ√≥ en los ni√Īos de menor edad con mayor frecuencia en el sexo masculino. La respiraci√≥n bucal patol√≥gica predomin√≥ sobre la respiraci√≥n bucal por h√°bito en los varones. El asma bronquial y la bronquitis asm√°tica predominaron en las edades de 3 y 5 a√Īos; el m√°s afectado fue el sexo masculino, mientras que en las hembras predomin√≥ la rinitis al√©rgica en la edad de 5 a√Īos. Los pacientes con obstrucci√≥n de las v√≠as respiratorias fueron respiradores bucales, y predomin√≥ la hipertrofia adenoidea y/o amigdalar y la hipertrofia de cornetes para las hembras y la desviaci√≥n del tabique para los varones.

Jos√© Alberto P√©rez Qui√Ī√≥nez, Jorge Luis Mart√≠nez, Miriam Moure Ibarra, Alejandro P√©rez Padr√≥n
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Meningoencefalitis Eosinof√≠licaEl Angiostrongylus cantonensis es la causa infecciosa m√°s frecuente de meningoencefalitis eosinof√≠lica en el ni√Īo en nuestro medio. El hu√©sped definitivo de este nem√°todo es la rata y los humanos se infectan por la ingesti√≥n de larvas en tercer estadio presentes en hu√©spedes intermediarios como caracoles terrestres, transportadores como camarones y algunos peces que se ingieren crudos o mal cocinados o en productos vegetales frescos, contaminados por las secreciones de los caracoles. Las larvas ingeridas penetran en los vasos intestinales hasta llegar a las meninges, donde mueren al cabo de poco tiempo y producen una reacci√≥n eosinof√≠lica que se manifiesta como meningitis as√©ptica. De las al menos 20 especies descritas de Angiostrongylus, solo dos afectan al hombre:
El nemátodo Angiostrongylus cantonensis, el gusano del pulmón de la rata, es la causa más frecuente de meningitis eosinofílica.  Angiostrongylus (Parastrongylus) costaricensis es el agente causal de la angiostrongyliasis abdominal, o intestinal. Se hace una descripción de los síntomas clínicos de la meningitis eosinofílica, causados por la presencia de las larvas en el cerebro y por las reacciones locales del hospedero. En muchas ocasiones los pacientes se pueden recuperar, pero en algunos casos la evolución puede ser fatal, sobre todo en las infecciones masivas.Se hace referencia a las características epidemiológicas de la enfermedad, el diagnóstico y el tratamiento. Se presenta un caso, diagnosticado en el servicio Miscelánea H de nuestro hospital.
Maritza Fari√Īas Gonz√°lez, Rolando Medina Dom√≠nguez, Mar√≠a del C Godoy Guerra, Eldalina Rodr√≠guez, Iliana Robainas Fiallo
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√Āngela M Casta√Īeda Mu√Īoz, Diana Gonz√°lez Rodriguez, Ileana M Castro Morillo, Diana M Hern√°ndez Fern√°ndez, Marielis Cobos L√≥pez, Juan C Gal√°n Cervantes
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Javier Alfonso Rodr√≠guez, Dimas Morales Carbot, Carmen Lidia Pe√Īa Casal, Orestes Casa√Īola Rivero
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Yusimin Lozano Gonz√°lez
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Jorge F√©lix N√ļ√Īez Mart√≠nez, Roberto G√≥mez Castellanos, Mario H√©ctor Almeida Alfonso, Iliana Bouza Denis, H√©ctor de la Rosa Guerra, Ramiro Guedez D√≠az
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Rosa Idalmis Gonz√°lez Delgado
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Displasia ectod√©rmica hipohidr√≥tica. Presentaci√≥n de un casoEl s√≠ndrome de Christ-Siemens-Touraine o Displasia Ectod√©rmica Hipohidr√≥tica, constituye la forma m√°s frecuente de las llamadas displasias ectod√©rmicas: s√≠ndromes de car√°cter cong√©nito, en los que se ven afectados uno o varios componentes derivados del ectodermo y que no presentan un curso progresivo. La displasia ectod√©rmica hipohidr√≥tica se trata de un s√≠ndrome heredo familiar, transmitido como un rasgo recesivo ligado a X, que afecta en el 90% de los casos a los varones. La forma m√°s com√ļnmente encontrada de displasia ectod√©rmica es el tipo hipohidr√≥tico, caracterizada por la triada hipohidrosis, hipotricosis e hipodoncia. Una fascie caracterizada por abombamiento frontal, con depresi√≥n de tercio medio, hundimiento de puente nasal y proquelia por la ausencia de dientes son otros hallazgos. Se encuentran manifestaciones visuales, otorrinolaringol√≥gicas, des√≥rdenes al√©rgicos, infecciones respiratorias y distrofia de las u√Īas de leve a moderada. El paciente lleg√≥ a nuestra consulta con APF de padre afectado de Displasia Ectod√©rmica Hipohidr√≥tica, tercero de cuatro hermanos (dos varones y una mujer no afectados), √ļnico sobrino con Displasia Ectod√©rmica Hipohidr√≥tica, hijo de su hermana. Refiri√≥ antecedentes de infecciones respiratorias frecuentes, xerosis y vesicoampollas en mucosa oral. Al examen f√≠sico encontramos: dermatosis solares, estomatitis, rasgos faciales caracter√≠sticos de frente y ment√≥n prominente, nariz de punta fina, mejillas hundidas, labios gruesos y evertidos, as√≠ como pabellones auriculares grandes. Al examen f√≠sico dermatol√≥gico present√≥ la piel lisa, seca y arrugada alrededor de los ojos, dando un aspecto de envejecimiento prematuro. La hipotricosis es parcial en cuero cabelludo, cejas, barba, axilas y pubis. Al examen f√≠sico estomatol√≥gico presentaba inflamaci√≥n de las enc√≠as, estomatitis y desarrollo dentario anormal.
Belkis Tamara Miranda Díaz, Míriam Marlen Rodríguez Casas
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Yuniel Arocha Molina, Yanet Acosta Piedra, Blanca Piedra Herrera, Teresa Suárez Díaz, Ketty Madruga Vázquez
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Ernesto Malpica Alonso, Maritza Pérez Silva, Kalí García Malpica
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Nadiezhda I López Puerta, Humberto Domínguez Suárez, Libardo Castillo Lamas, Rafael Paseiro Ariosa, Ibis Umpíerre García, Oriol Alfonso Moya
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Noel Mansito González, Orlando López Torres, Silvia Moreno Kim, José Hernández Hernández, Arnaldo Hernández Pérez
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Ana Ivis Rodríguez González, Lázara Bella Canosa Besu, Norma Trenzado Rodríguez, Haydeé González Pérez, Aurora Fernández Fernández, Isary Cordero Paz
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Modificaci√≥n de algunos factores de riesgo coronario despu√©s de la rehabilitaci√≥n f√≠sicaLas enfermedades del coraz√≥n son la primera causa de muerte en Cuba. Durante el a√Īo 2000 fallecieron por esta causa unas 20 173 personas, de las cuales 8 393 sufrieron infarto agudo del miocardio y 6 905 otras enfermedades isqu√©micas del coraz√≥n, por lo que si se lograra disminuir la incidencia de la enfermedad coronaria modificando los factores de riesgo coronario que incrementan su aparici√≥n en la poblaci√≥n, se disminuir√≠a la morbi-mortalidad por esta enfermedad. Se realiz√≥ este estudio con el prop√≥sito de disminuir los factores de riesgo coronario a un grupo de pacientes portadores de una cardiopat√≠a isqu√©mica integr√°ndolos a un Programa de Rehabilitaci√≥n Cardiovascular. Se efectu√≥ un estudio de intervenci√≥n, longitudinal, prospectivo, con los pacientes que ingresaron en la sala de Cardiolog√≠a del Hospital Universitario Cl√≠nico-Quir√ļrgico Comandante Faustino P√©rez Hern√°ndez, de Matanzas, desde el 1 de enero hasta el 31 de diciembre de 2005, con el diagn√≥stico de infarto agudo del miocardio, y que presentaban m√ļltiples factores de riesgo coronario, los cuales fueron sometidos a un r√©gimen de ejercidos f√≠sicos, as√≠ como charlas educativas durante tres meses. Al cabo de este tiempo se observ√≥ que todos los factores de riesgo coronario estudiados (obesidad, sedentarismo, h√°bito de fumar, hipertensi√≥n arterial, cifras de glicemia, colesterol y triglic√©ridos) disminuyeron significativamente. La aplicaci√≥n de este programa, a modo de prevenci√≥n secundaria, desempe√Īa un papel valioso en la disminuci√≥n de los factores de riesgo coronario, por lo que si se lograra disminuir en la poblaci√≥n estos factores que inciden en la cardiopat√≠a isqu√©mica, se podr√≠a disminuir la morbimortalidad por esta enfermedad, pues esta es la principal causa de muerte en el mundo.
P√°vel Amigo Casta√Īeda, Reynaldo Amigo Gonz√°lez, Maylin Rodr√≠guez D√≠az, Caridad M Casta√Īeda Gueimonde
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José M González González, Sahilí Corrales Alonso, Homero Celestrín Tápanes, Aida García Guell, Jorge Luis Hernández Llanes, Oristel I Felipe Fereira
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Alfredo Sandelis Acosta, Juan A. Fari√Īas Correa, Ricardo Souza Bello, Jorge E. Garchitorena Gonz√°lez, C√°ndido Lima Fern√°ndez
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Jorge David Berdayes Milián, Oscar Antonio Montell Hernández, Luís O. Morejón Llanes
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Eficacia de un plan de entrenamiento f√≠sico en pacientes portadores de un infarto agudo del miocardioLas enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de mortalidad en los pa√≠ses desarrollados, y en especial la cardiopat√≠a isqu√©mica, por lo que deben promoverse estrategias de intervenci√≥n que disminuyan la morbimortalidad cardiovascular y mejoren la calidad de vida. Basados en estos datos llevamos a la pr√°ctica un programa de rehabilitaci√≥n cardiovascular. El objetivo general fue evaluar el programa de rehabilitaci√≥n cardiovascular la Atenci√≥n Primaria, en el municipio de Matanzas, en pacientes portadores de un infarto del miocardio agudo. Se realiz√≥ un estudio de intervenci√≥n, longitudinal, prospectivo, que se llev√≥ a cabo en el Hospital Universitario Cl√≠nico-Quir√ļrgico Comandante Faustino P√©rez Hern√°ndez, de Matanzas, en el per√≠odo comprendido entre enero y diciembre de 2005. La muestra estuvo constituida por 38 pacientes. A todos se les realiz√≥ una PE pre alta, la cual fue comparada con otra que se realiz√≥ tres meses despu√©s de comenzada la rehabilitaci√≥n. Los s√≠ntomas como las palpitaciones y el dolor precordial disminuyeron significativamente, y otro como la disnea desapareci√≥ al comenzar la RC. A pesar del aumento significativo de la carga de trabajo m√°xima tolerada media de 71,3 a 96,7 vatios, la FC, la TAs y la TAd fueron similares a los tres meses. Todas las variables que evaluaron la capacidad f√≠sica (capacidad funcional, IEM, PM, doble producto) mostraron excelentes resultados al final del per√≠odo de observaci√≥n. Se concluye que el programa de rehabilitaci√≥n cardiovascular aplicado a estos enfermos mostr√≥ resultados favorables, de donde se desprenden los correspondientes beneficios socioecon√≥micos, tanto para el paciente como para la sociedad.
Maylin Rodr√≠guez D√≠az, Reynaldo Amigo Gonz√°lez, P√°vel Amigo Casta√Īeda, Caridad M Casta√Īeda Gueimonde
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José Angel Llerena Suárez, Hipólito Amable Campis Cruz
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Rehabilitaci√≥n cardiovascular en pacientes con infarto agudo del miocardioLa rehabilitaci√≥n cardiovascular (RC) ha impuesto el criterio de constituir un medio favorable para la recuperaci√≥n de los pacientes que presentan un infarto agudo de miocardio. Basado en estos datos se llev√≥ a la pr√°ctica un programa de rehabilitaci√≥n cardiovascular. El objetivo general fue comparar los resultados de las pruebas ergom√©tricas realizadas a pacientes portadores de un infarto agudo del miocardio antes y despu√©s de la rehabilitaci√≥n cardiovascular. Se realiz√≥ un estudio de intervenci√≥n, longitudinal, prospectivo, que se llev√≥ a cabo en el Hospital Universitario Cl√≠nico Quir√ļrgico Comandante Faustino P√©rez Hern√°ndez, de Matanzas, en el per√≠odo comprendido entre enero y diciembre de 2005. A los 38 pacientes que constituyeron la muestra se les realiz√≥ una prueba ergom√©trica pre alta, la cual fue comparada con otra que se realiz√≥ tres meses despu√©s de comenzada la rehabilitaci√≥n cardiovascular. Encontramos una disminuci√≥n significativa de la positividad de las pruebas de 45 % inicialmente, a un 24 % a los tres meses de entrenamiento f√≠sico. A pesar del aumento significativo de la carga m√°xima tolerada, el desplazamiento del segmento ST se mantuvo igual al final del estudio. Alteraciones durante la prueba como la reacci√≥n hipertensiva, el dolor precordial t√≠pico y la presencia de arritmias disminuyeron significativamente al final del estudio. De los 38 pacientes que comenzaron el estudio, 37 se encontraban en la clase funcional I y II de la escala New York Heart Association (NYHA) a los 3 meses. Al estratificar el riesgo se encontr√≥ que hubo un aumento significativo de la categor√≠a riesgo bajo (RB) a expensa de la de riesgo alto (RA). Se concluy√≥ que hubo una mejor√≠a significativa desde el punto de vista ergom√©trico de los pacientes que intervinieron en el programa de rehabilitaci√≥n cardiovascular.

Mayl√≠n Rodr√≠guez D√≠az, Reynaldo Amigo Gonz√°lez, P√°vel Amigo Casta√Īeda, Caridad M. Casta√Īeda Gueimonde
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