Complicaciones en la hemorragia intraventricular del recién nacido, a propósito de un caso

Letier Pérez Ortiz, Eglys Rodríguez Ramos, Enrique Marcos Sierra Benítez

Texto completo:

PDF

Resumen

La hemorragia interventricular es una complicación frecuente en el recién nacido prematuro. Se presentó el caso con el objetivo de describir las complicaciones en la hemorragia intraventricular en el recién nacido. Se trató de una recién nacida, producto de un embarazo de 30 semanas de gestación, con peso al nacer de 1 600 g. Desarrolló una hemorragia intraventricular e hidrocefalia que requirió diferentes intervenciones neuroquirúrgicas y desarrolló complicaciones sépticas graves. La ventriculitis y los abscesos cerebrales fueron las complicaciones más peligrosas. Se realizaron lavados ventriculares. Se utilizó antibióticos intraventriculares y también antibioticoterapia sistémica, cambios frecuentes de catéter de derivación al exterior y permanencia de una derivación ventricular externa por 102 días. Después de seis meses de evolución, de más de veinte intervenciones quirúrgicas, y de haber sufrido severas complicaciones sépticas, se logró realizar la derivación ventrículo-peritoneal definitiva, lográndose su egreso. Al año de vida, la paciente mantiene un desarrollo psicomotor adecuado.

Palabras clave

hidrocefalia; hemorragia intraventricular; neonato; complicaciones

Referencias

Chica Jácome S, Pezo Maposa P GH. Prevalencia y factores asociados de hemorragia intraventricular en neonatos ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital General Guasmo Sur durante enero a junio del año 2017 [tesis en Internet]. Guayaquil: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil; 2017 [citado 05/01/2020]. Disponible en: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/9366

Cabañas F, Pellicer A. Lesión cerebral en el niño prematuro [Internet]. En: Protocolos Diagnósticos Terapéuticos de la AEP: Neonatología. Madrid: Asociación Española de Pediatría; 2008 [citado 05/01/2020]. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/27.pdf

Torre Anca JF. Factores asociados a la estancia prolongada del recién nacido de muy bajo peso al nacer en el servicio de neonatología del Hospital Nacional Sergio E. Bernales en el periodo Junio 2016 – Junio 2017 [tesis en Internet]. Lima: Universidad Ricardo Palma; 2018 [citado 05/01/2020]. Disponible en: https://repositorio.urp.edu.pe/handle/URP/1259

Vaca Jácome DA. Factores predisponentes a hemorragia intraventricular en neonatos. Trabajo realizado en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Universitario de Guayaquil años 2014-2015 [tesis en Internet]. Guayaquil: Universidad de Guayaquil; 2016 [citado 05/01/2020]. Disponible en: http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/33409

Lizama O, Hernández H, Rivera F, et al. Incidencia de la hemorragia intraventricular en prematuros de muy bajo peso y sus factores asociados en un hospital nacional de Lima, Perú. Rev Med Hered [Internet]. 2014 [citado 05/01/2020]; 25(2). Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018-130X2014000200002

García-Hernández HA, Mendoza-Sandoval AA, Contreras PMR. Hemorragia intraventricular en prematuro extremo. Rev Médica MD [Internet]. 2017 [citado 05/01/2020]; May-Jul 8(4). Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revmed/md-2017/md174p.pdf

Starr R, De Jesus O, Shah SD, et al. Periventricular Hemorrhage-Intraventricular Hemorrhage. 2021 May 19. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan. Citado en PubMed; PMID: 30855894.

Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 8va ed. New York: Thieme Medical Publishers; 2016.

Bassani L, Riva-Cambrin J. Management and Prevention of Shunt Infections. Cap. 204. En: Winn HR. Yumans and Winn Neurological Surgery. 7ma ed. Philadelphia: Elsevier; 2017. p. 1644-8.

Tunkel AR, Winn HR, Scheld WM. Brain Abscess. Cap. 39. En: Winn HR. Yumans and Winn Neurological Surgery. 7ma ed. Philadelphia: Elsevier; 2017. p. 187-99.

Winer JL, Robinson S. Infantile Posthemorrhagic Hydrocephalus. Cap. 198. En: Winn HR. Yumans and Winn Neurological Surgery. 7ma ed. Philadelphia: Elsevier; 2017. p. 1595-600.

Hollebrandse NL, Spittle AJ, Burnett AC, et al. School-age outcomes following intraventricular haemorrhage in infants born extremely preterm. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2021 Jan; 106(1): 4-8. Citado en PubMed; PMID: 32732377.

García Hernández B, Gualpa Jácome A, Rodríguez Hernández A, et al. Hemorragia intraventricular en recién nacido. Presentación de un caso. Medisur [Internet]. 2016 [citado 01/11/2020]; 14(1): 73-6. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2016000100014

Graça AM, Cowan FM. Uncomplicated intraventricular hemorrhage is not associated with lower estimated cerebral volume at term age. Eur J Paediatr Neurol. 2021 Mar; 31: 15-20. Citado en PubMed; PMID: 33549954.

Sánchez-Códez MI, Alonso-Ojembarrena A, Arca-Suárez J. Gramnegativos infrecuentes como agentes etiológicos de infecciones nosocomiales en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Rev Esp Quimioter. 2018; 31(3): 288-90. Citado en Pubmed; PMID: 29791124.

Moscote-Salazar LR, Cabeza-Morales M, Alvis-Miranda HR, et al. Absceso cerebral en pacientes pediátricos. Rev Chil Neurocirugía [Internet]. 2015 [citado 01/11/2020]; 41: 14-20. Disponible en: https://www.neurocirugiachile.org/pdfrevista/v41_n1_2015/moscoteSalazar_p14_v41n1_2015.pdf

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.




Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.