“La Tríada de la Muerte”. Acidosis, hipotermia y coagulopatías en pacientes con traumas.

Mario Miguel Morales Wong, Mario Michel Gómez Hernández, Alexander Ramos Godines, Olga Lidia Llanes Mendoza, José M González Ortega

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Resumen

Las consecuencias fisiopatológicas y terapéuticas de los pacientes con trauma y con shock hemorrágico grave son causas de la alta mortalidad que muchas veces se escapan de nuestro control. Son la acidosis, la hipotermia y la coagulopatía las complicaciones que irremediablemente llevan a la muerte a los pacientes cuando no son previstas o prevenidas adecuadamente, y nos obligan a postergar el tratamiento quirúrgico definitivo con el objetivo de lograr una mayor supervivencia, mediante pasos consecutivos y ordenados basados en la tolerancia fisiológica del paciente, elemento este que hasta hace alrededor de una década no se tenía en cuenta en la reanimación del paciente con trauma grave. Estas estrategias han sido denominadas "cirugía de control de daños". En este trabajo nos propusimos realizar una revisión de las causas, consecuencias y tratamiento de los componentes de la tríada mortal para un mejor manejo del paciente traumatizado grave.

Palabras clave

TRAUMATISMO MÚLTIPLE,ACIDOSIS,HIPOTERMIA,TRASTORNOS DE COAGULACIÓN SANGUÍNEA,REOPERACIÓN,RESUCITACIÓN,TASA DE SUPERVIVENCIA,HUMANO,ADULTO

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