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CARTA DEL DIRECTOR
Estilos de presentación de casos clínicos y otros casos interesantes
Styles of presentation of clinical cases and other interesting cases
Estimados autores:
Vemos con mucho agrado como se cosechan los frutos cuando la semilla es bien sembrada y cultivada. Los estudiantes de las ciencias médicas cubanas, hoy son un baluarte para el desarrollo de nuestra sociedad. Su inquietud científica permanente, transmitida por nuestros profesores universitarios y por todos los trabajadores del sector, siempre se manifiesta en aras del mejoramiento humano. Y es precisamente la carta que han enviado a nuestra Revista Médica Electrónica, la que nos ha hecho reflexionar acerca de la necesidad de tocar temas vinculados a la actividad científica estudiantil en las ciencias médicas como el que ustedes acertadamente proponen.
La presentación de casos clínicos ha sido una de las formas más antiguas utilizadas por los médicos para socializar sus experiencias, aprender del curso de las enfermedades y de sus tratamientos.
Muchos consideran que su contribución al conocimiento científico es relativamente escasa, pues como ustedes plantean se asume en ocasiones que no constituyen una evidencia confiable para la toma de decisiones en la práctica clínica, para lo cual tienen mayor jerarquía los estudios prospectivos, aleatorios y controlados.(1-3) Otros le dan valor solo como una forma de comunicación con propósitos educativos (en pregrado y postgrado).(4,5)
Sin embargo, cuando cumple verdaderamente su propósito que es revelar con la mayor inmediatez posible un hallazgo nuevo, un evento no visto antes o poco visto, dar a conocer un caso de gran relevancia para la comunidad científica local, regional o mundial, constituye una guía para la acción, un aprendizaje inmediato y una herramienta de actualización de conocimientos.
En las publicaciones seriadas generalmente se ofrece la sección de Presentación de casos clínicos o Presentación de casos. En las mismas se propone que se debe abordar la historia clínica individual del paciente lo más completa posible, siempre aclarando explícitamente cual es el objetivo fundamental por el cual se ha decidido publicar el estudio del caso o de la serie de casos.
Otro elemento a analizar en las presentaciones de caso pudiera ser incluir elementos de las Historia de Salud Familiar, respondiendo de esta forma a conceptos actuales sobre el individuo como ser biopsicosocial; influencia de los determinantes sociales de la salud y producción social de la salud.
También pudiera considerarse la posibilidad de publicar, no solo casos clínicos, sino también aquellos que transmiten la experiencia adquirida ante un evento administrativo, un caso especial en el ámbito docente o pedagógico, representando de esta forma los modos de actuación profesional en salud.
En la Jornada de Presentación de Casos Interesantes marzo 2017, realizada en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas se expuso una propuesta de investigación con la autoría y colaboración de estudiantes y profesores del centro, que conformaron un Manual sobre el tema, para incluir en las Normas Estilo de presentación de las investigaciones científicas (EPIC), al cual los invitamos a participar con sus experiencias entrando a la página de nuestra universidad www.mtz.sld.cu
Quizás, en alguna medida, con esta contribución, podamos dar respuesta a muchas de sus interrogantes, todos juntos.
Saludos cordiales
MSc. Judit Martínez Abreu
Directora de la Revista Médica Electrónica de Matanzas
Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Matanzas, Cuba.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1- Julio Pertuzé R. Criterios para publicar casos clínicos.
Rev Chilena de Enfermedades Respiratorias [Internet]. 2006 [citado 5 de Sept 2016];22(2). Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-73482006000200005
2- Corona Martínez LA, Fonseca Hernández M. ¿Epidemiología clínica, medicina basada en la evidencia y guías de prácticas clínicas vs. método clínico? MediSur [Internet]. 2009 [citado 5 de Sept 2016];7(5). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2009000500005
3- Kaalid SK, Thompson PJ. A proposal for writing and appraising case reports. Br J Obstet Gynaecol. 2002;109(8):849-51. Citado en PubMed: PMID:12197361.
4- Goicovic G. Estrategias para el desarrollo de pensamiento complejo [Internet]. 2015 [citado 5 de Sept 2016]. Disponible en: http://www.academia.edu/6487501/_Estrategias_para_el_desarrollo_del_pensamiento_complejo_Basadas_en_el_proceso_creativo_de_Leonardo_da_Vinci_y_dirigidas_a_estudiantes_de_pregrado_
5- Vega J. Cómo escribir y publicar un caso clínico: Guía práctica. Rev Méd Chile [Internet]. 2015 Abr [citado 25 de Oct 2016];143(4)4:499-505. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872015000400012&lng=es
Recibido: 8 de Febrero de 2017.
Aceptado: 28 de Marzo de 2017.
Judit Martínez Abreu. Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Carretera Central Km 102. Matanzas, Cuba. Correo electrónico: jmabreu.mtz@infomed.sld.cu
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